أسباب الشوكة العظمية في الكعب :
أسباب الشوكة العظمية في الكعب تتسبب الشوكة العظمية في كعب القدم في إصابة المريض
بألم شديد تزداد شدته بمرور الوقت. يمكن افتراض أن سبب هذا الألم هو وجود “شوكة”
أو جسم غريب في الكعب. ومع ذلك ، فهو في الواقع مرض يحتاج إلى علاج لتجنب المضاعفات قدر الإمكان.
في كعب القدم؟ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها ؟كيف يتم علاجه طبيا؟
تعتبر الشوكة العظمية السبب الرئيسي لالتهاب بطانة القدم الذي يمتد من كعب القدم إلى أصابع القدم ،
بحسب ما صرح به الأستاذ الدكتور محمد عبد المنعم استاذ واستشاري جراحة العظام بكلية الطب جامعة القاهرة ،
أن الالتهاب يحدث في المنطقة التي يلتقي فيها الغشاء بعظم القدم نتيجة ترسب الكالسيوم مما نتج عنه شوكة عظمية.
الشوكة العظمية في كعب القدم :
تتسبب للمريض بألم شديد تزداد شدته بمرور الوقت.وعن سبب ظهور الالتهاب في المقام الأول ،
يوضح استشاري جراحة العظام أنه في بعض الأحيان يكون من الصواب الوقوف لفترات طويلة
بسبب طبيعة العمل كزوجة و ربة منزل هذا يحتاج إلى الوقوف لساعات طويلة للأعمال المنزلية ،
على سبيل المثال. وتقول عبد المنعم إن الالتهاب يمكن أن يكون بسبب المشي لمسافات طويلة دون ارتداء حذاء أو ارتداء أحذية غير مريحة مثل الكعب العالي ، أو إذا كان نعل الحذاء صلبًا وليس ناعمًا.
الأعراض المصاحبة :
حسب د. محمد عبد المنعم يزداد الالتهاب إلى حد كبير إذا كان المريض يعاني من النقرس في نفس الوقت.
ولكن حتى في حالة تمزق العظام ، فإن المريض وحده يعاني من آلام في كعب الكعب ،
لأنه يشعر وكأنه مسمار في كعب القدم ، وتزيد شدته من الألم عند الاستيقاظ من النوم ،
يهدأ الألم في منتصف النهار ثم يزداد شدته مرة أخرى في الليل. ويوضح عبد المنعم سبب ذلك
أن المواد الالتهابية تتراكم في باطن القدم أثناء النوم ، فيزداد الألم عند الاستيقاظ ،
لكن الحركة تساعد على سحب المواد الالتهابية إلى الدورة الدموية.
لكنها تتراكم مرة أخرى في الليل مما يزيد من حدة الألم مرة أخرى ، مما يشير إلى أن شوكة العظام قد لا تظهر إلا بالتصوير الشعاعي.
هل تحدث مضاعفات؟
بالإضافة إلى أن المريض يعاني في هذه الحالة من آلام مستمرة ، بحسب أطباء العظام. أكد أن هذه المضاعفات نادرة و أحيانآ يحدث للمريض flat foot
الحلول الطبية :
الشوكة العظمية لها أكثر من طريقة للعلاج ، لكن د. وأكد محمد عبد المنعم أن العلاج يتم بشكل تدريجي.
إذا كان المريض يتفاعل من المرحلة الأولى ، فإن المرحلة الثانية غير مطلوبة ،
مما يفسر أن المرحلة الأولى من العلاج هي تناول الأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الفم. تمارين شد موضعية لبطانة القدمين وتر العرقوب مع طبي أو لين. أحذية. أما في حالة عدم استجابة المريض لطرق العلاج السابقة ،
يتم قطع العلاج الطبيعي في المرحلة الثانية والتي تعتمد على أداء التمارين والموجات فوق الصوتية أو جلسات الليزر ،
ويضيف عبد المنعم :
أن المرحلة الثالثة هي الحقن الموضعي للكورتيزون ،
لكن خطأهم أن النتائج غير مضمونة ، أي أن الألم قد يتحسن ،
وفي حالات أخرى قد لا يتحسن ، ولكن قد تزداد الشدة بعد الحقن ،
ولكن قد يكون هناك شق في الغشاء المخاطي. – الحقن المتعدد ، خاصة وأن بعض الأطباء يحقنون 5 مرات أو أكثر ، مما يشير إلى أن هذا يزيد من فرصة حدوث قطع في الغشاء في كل مرة
الشوكة العظمية ، أو التهاب اللفافة الأخمصية ، هي السبب الأكثر شيوعًا لألم الكعب ، واللفافة الأخمصية هي المجموعة المسطحة من الأنسجة (الأربطة) التي تربط عظم الكعب بأصابع قدمك وتدعم قوس قدمك.
دكتور. يوضح أحمد زغلول ، أستاذ جراحة العظام بكلية طب القصر العيني ،
أن السبب الرئيسي للإصابة بكسر العظام هو التهاب بطانة القدم التي تمتد من باطن القدم إلى أصابع القدم.
يقول زغلول أن سبب التهاب المقام الأول في بعض الأحيان يعود إلى الوقوف لفترات طويلة بسبب طبيعة العمل ،
مثل ربة المنزل التي تضطر إلى الوقوف لساعات طويلة للقيام بالأعمال المنزلية ، على سبيل المثال ، لذا فهي الأكثر عرضة تمزق العظام.
و تزداد الأمور سوءا عند، ارتداء أحذية غير مريحة مثل الكعب العالي ، أو إذا كان كعب الحذاء صلب وليس لين “.
يشير زغلول إلى أكثر طرق العلاج شهرة بصرف النظر عن العمليات الجراحية ، وهي:
الليزر لبعض الحالات.
تردد الحرارة ، ويتم إجراؤه في جلسة واحدة عن طريق وضع مخدر موضعي والإشارة إلى موجات التردد من خلال إبرة رفيعة في موقع الألم لعلاج العصب المسبب للألم.
تعالج الإبر الموضعية الالتهاب.
نصيحة مهمة:
يؤكد مدرس تقويم العظام أن حالة المريض تحدد ما إذا كان من الضروري اتخاذ إجراءات علاجية متقدمة ،
على سبيل المثال ، إذا كان يعاني من ألم شديد إلى حد يتعارض مع أنشطته اليومية ،
وفي هذه الحالة يمكن اللجوء إلى التدخل الجراحي ، خاصة بعد فشل طرق العلاج الأخرى.
بعض النصائح لمرضى الشوكة العظمية هي: –
الالتزام بتمارين شد القدم. – ارتداء أحذية ناعمة ومناسبة تساعد على استرخاء القدم ومنع الألم الإضافي.
– تجنب الوقوف لفترات طويلة. – محاولة لانقاص وزنه. –
تناول الأدوية المضادة للالتهابات. فقط عند الضرورة – لا تذهب بدون حذاء.
